第714章好硬的肚子(第一章)
第714章好硬的肚子(第一章)
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李慧妍表妹這事兒,在家族里也引起了不小的風波。
陸晨自然是在家族微信群中,安慰了眾人。
耗費了一番精力之后,陸晨才關掉手機,慢慢開始休息。
與昨天的繁忙相比,今天夜晚似乎格外安靜。
心內科住院總的手機,一直都沒有響起。
晚上十點左右。
ICU病房的蘇文正,給陸晨帶來了一個好消息。
“腦死亡”女孩,蘇醒了!
在進行了血液凈化之后,患者體內殘余藥物毒性也被排除體外。
被藥物所抑制的呼吸、神經等等,開始逐漸恢復。
這個消息,讓陸晨振奮不已。
想要那一個十七歲的女生,能夠重新回到這個世界。
陸晨就滿懷歡喜。
“蘇醫生,麻煩關注一下這個患者之后的精神狀態。”陸晨想了想便道。
這種尋短見的女生,除了本身疾病上的診療,更重要的是關注她們的精神狀態。
否則,即便這次能夠幸運的將她救回來。
那下一次呢?
“好的,放心吧陸總,我們會有專門的心理醫生來關照她。”
對于這一類特殊的患者,魔都一院有專門的精神科來負責。
此時,系統面板也傳來了一系列的提示音。
陸晨又收獲了一波來自患者家屬的感謝值。
處理完這件事情,他便開始入睡了。
但是,沒有急會診的夜晚,肯定是不完整的。
凌晨一點左右,熟悉的手機鈴聲再次響起。
急診科的急會診來了!
陸晨已經做足了準備,上半夜睡了很久。
所以他現在倒也不困乏,立刻就趕往了急診科。
深夜。
CCU通往急診科這條路,基本上沒啥人。
陸晨感覺到有陰冷的風吹過,不由得縮了縮脖子。
一般人還真害怕走在這種路上,不過陸晨是個無神論者,自然是無所畏懼。
來到急診科。
當天值班的急診科醫生,是一個相對年輕的主治醫生,陸晨并不認識。
但是現在的急診科護士,那都是對陸晨熟悉得很。
這兩天的功夫,陸晨跑急診科好幾次了,而且每次都待了不短的時間。
“陸醫生,會診病人在第二搶救室!”
名叫小麗的護士,朝著陸晨甜甜一笑。
她們這些護士,現在都知道心內科這個新來的住院總,那可是不簡單啊!
年紀輕輕,擁有獨立實驗室,還可以獨立完成各種介入手術。
甚至比很多教授在魔都一院都要出名啊!
“謝了,麗姐。”陸晨微微點頭回應,直接忽視了護士的眼神。
來到第二搶救室。
急診科值班醫生就趕了過來。
“陸總,這是一個胸痛的中年男子,昏迷入院,目前血壓比較低,情況很嚴重,準備送到CCU的。”
陸晨這才朝病床上看去。
病床上,躺著一個中年男子,生命值是45()!
他緊緊閉著眼睛,對外界反應沒有任何回應。
急診科醫生繼續道:“患者剛到急診科沒多久就意識模湖了。”
“路上意識清楚的?”陸晨疑惑道。
“反正家屬說一路上患者還是清醒的,說胸口痛,難受,一到急診科,立馬就做了心電圖。”
說著,急診科醫生從病例中抽出一張心電圖,遞給了陸晨,“心電圖倒也是沒看到急性心肌梗死的表現樣圖形,但是抽了血,肌鈣蛋白是升高的。”
肌鈣蛋白主要是在心肌細胞之中,它的升高,往往提示著心肌細胞是有損傷的。
但是在心肌梗死早期,心肌還沒完全壞死,心電圖不一定典型。
“家屬說,患者既往有三高病史,高血壓、糖尿病、高血脂,有心梗的危險因素,所以我們不能排除急性心肌梗死,就讓陸總過來看看了。”
“好,我知道了。”陸晨點了點頭。
從目前的情況來看,的確不除外急性心梗。
加上患者昏迷了,急診科考慮的是心肌梗死嚴重,心源性休克。
但是這些都是初步判斷。
陸晨來到患者床旁。
這個男人接近60歲,已經昏迷了,躺在病床上,沒有任何動靜。
床旁心電監護儀上,心率在120次/分,血壓是80/40mmHg。
和正常血壓相比,這個血壓可能沒有低太多。
但是不要忘記,患者既往是有高血壓的病史,如果血壓長期在160/80mmHg,陡然間降到了80/40mmHg。
這樣的血壓沒辦法為他的大腦供血!
就好像你住高樓層一樣,水泵沒法辦把水泵上去,所以晚上沒水洗澡了!
一旦大腦供血減少,就會出現昏迷。
陸晨為了快速排除心肌梗死,再次讓規培生給患者做了一個心電圖。
與此同時,他還找來患者的家屬,詢問到底發生了什么事情。
患者家屬是一個約莫50歲的婦女,是患者的老婆。
陸晨皺眉道:“患者什么時候開始說胸口痛的?”
“我記得好像是昨天吧。”中年婦女想了想,“昨天晚上就開始說胸口不舒服,但是今天凌晨最嚴重,沒辦法忍受了,就來急診了,路上還吐了一次。到了急診沒多久,人就暈了過去。”
中年婦女說著說著,聲音有些嗚咽,神情害怕極了。
一個好端端的人,突然就這樣昏了過去。
換做是其他任何人,都會緊張。
陸晨很理解中年婦女,但是他可沒時間去安慰她。
如果真的是急性心肌梗死,那么必須爭分奪秒搶救,送去導管室做介入。
否則,一旦心梗時間長了,心臟血管被形成的血栓堵住了,血流不通,心肌細胞壞死就會越來越多!
當心肌壞死的細胞達到一定的程度,病人極為可能發生心力衰竭,然后休克,最后死亡!
這個過程,短則數分鐘就可能出現!
“準備送CCU吧!”陸晨沉聲對一旁的急診科醫生道。
“好,我現在去開住院證。”急診科醫生點點頭,便跑開了。
不過,說完這話,陸晨還是照常給患者進行查體。
心臟和肺部的聽診都是大致正常的。
可是,當陸晨摸到患者肚子的時候,他的眉頭就皺了起來。
患者的肚子稍微有點兒緊啊!
這不太正常!
正常人平躺時,腹部應該是松弛的。
任你腹肌再多再硬,都應該是柔軟的。
但是,這個年過半百的大叔,雖然昏迷了,但是腹部很緊、很硬!
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