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第三章:麻醉醫生巔峰體驗

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3 麻醉醫生巔峰體驗  病人順利地轉回病房,交接完之后,林小北準備撤離回麻醉科。這時那個女人把他懟在走廊的拐彎處:“林醫生,我老公真的沒問題?”

  “你不是都看到了嗎?”林小北反問道。

  “可是,為什么姜主任找我們談話,說他動脈瘤已經破裂,需要緊急開顱術。他還讓我們作好……心理準備。”李夫人說起來仍心有余悸。

  林小北傲然道:“那是姜主任負責。我們當醫生的,即使有99%的把握,也要把那幾乎不可能發生的1%意外強調出來。這并不是醫生甩鍋不負責任的表現,相反更證明我們醫生是極其重視過。”

  “那是,那是。”

  “醫生不是萬能的,各種意外情況難以完全預防。雖然有些并發癥發生的可能性只有萬分之一或者更少,但一旦發生,針對個人來說就是100%。這個時候,我們醫生就有苦難言。”

  林小北看李夫人似懂非懂,繼續解釋道:“簡單打個比喻:一條馬路絕大多數人走過沒問題,但有少部分人摔跤了,他們就會怪罪修馬路的人。你說,這修馬路的有沒有錯?”

  李夫人訕訕笑著說:“嗯嗯,我們不對,是太沖動,還請你們見諒。特別是姜主任,有所得罪,望你幫幫我們說說好話。”

  她說著說著,竟然暗中遞過一紙信封,厚扎扎的。

  林小北像觸電一樣,不動聲色推回去。

  “李夫人,不用這么客氣。李處長平安無事便是我們最大的安慰,至于姜主任,他看到自已的手術效果如此完美,肯定會非常高興。他心胸豁達,不會計較這些。只是你們,凡事還是要冷靜點。”

  他腦海里像放電影般出現這樣一副場景:姜主任急沖沖找到李長庚最親的家屬談話,告知病人現在情況非常危急,生命危在旦夕,急需轉移到麻醉科腦外手術間手術搶救。同時又委婉地告知家屬,手術效果可能不佳,病人極有可能……

  那些家屬哪里有耐心聽他說完,頃刻間情緒失控。

  于是可憐的姜主任瞬間被一群瘋子撕扯,推慫,還有人渾水摸魚上前“啪啪啪”扇耳光……

  林小北看著眼前的李夫人,她穿得優雅端莊,還化了淡妝,顯得雍容華貴。很難想象這樣的貴婦人與導管室里的瘋婆子是同一人。

  “當然,當然,以后我們會注意的。”李夫人嘴上諂媚,手里卻仍不消停,暗中把那信封往林小北懷里揣。

  林小北后退一步,正色道:“李夫人,我覺得你有這份心,還不如去真誠地向姜主任道個歉。”

  說完后他踏著正步離開。

  腦海里那塊面板突然出現,上面顯示:醫德醫風+5。

  林小北回到家,今天所發生的一切對于他來說太玄乎。他自已想想都后怕,萬一那個瘤腔他沒填好該會是怎樣糟糕的局面?他當時為什么那么自信?

  對于林小北來說,逞匹夫之勇愛強行出頭并不是他所擅長,要不然三十出頭了在科室還是默默無名之輩,更不用說全院范圍。

  他當時只是被一種神秘的力量強行引導去執行而已。

  他記得當時的具體情況是突然失明,然后眉心之處出現了能洞悉一切的超級視角。

  林小北東施效顰,緊閉雙目,把所有的注意力都集中在眉心之處。

  慢慢地,他竟然感覺有反應了!

腦海里那塊面板浮出水面般變得清晰無比  突然,腦海傳來一陣機械而冰冷的電子音:“恭喜你擁有超級麻醉醫生培訓系統,本系統來自異域空間文明,檢測到宿主所在的星球目前醫學水平低下……”

  “等等,等等,你說我們水平低下?”林小北有些不服,他在985重點醫學院讀了(5+3+2)十年拿到博士學歷,然后又接受委培三年,花這么久的時間學習的知識在系統眼里竟然是不值一提?

  “不是低下,是非常的低下。”

  “那,能不能讓我見識你們的水平?看看所謂的高端知識是什么樣子?”林小北譏諷地問道。

  系統并未回答,面板上出現一個提示:“是否開啟麻醉醫生巔峰體驗模式?

  哈,還有巔峰體驗?是不是像過山車那樣驚險刺激?

  他熱血沸騰,是!

  面板提示:OK!麻醉醫生巔峰體驗模式開啟,請選擇具體的相關項目:

椎管內麻醉穿刺術神經阻滯術氣管插管術中心靜脈穿刺術動脈置管術特殊氣道管理術局麻藥精準靶點注射術生命體征監測術  林小北看得頭皮發麻,他自認為自已是一名合格的麻醉醫生,可是要他列舉出如此多的麻醉相關操作,他還真的一時說不全。

  他想了想,還是選擇自已最擅長的技術,也讓系統見識見識地球人不都是吃素的。

  林小北在麻醉科是公認的巧手,從幾個月大的小兒到上百歲的老人,他穿了不知多少例,還沒有失敗過。

  林小北非常自信地點擊“椎管內麻醉穿刺術”,面板立刻顯示一串字符:“請選擇穿刺節段:

  C1-2

  C2-3

  C6-7

  C7-T1

  T1-2

  L1-2

  S4-5”

  原來他們的身體結構和地球人是一樣的!

  人體脊神經又稱脊髓神經,是由脊髓發出的成對神經,共有31對,其中頸神經8對(C),胸神經12對(T),腰神經5對(L),骶神經5對(S),尾神經1對。

  每一對脊神經由前根和后根在椎間孔處合成,相鄰的兩塊脊柱之間借韌帶、關節及椎間盤連接而成,之間留有間隙(椎間隙)。

  椎管內麻醉(分為腰麻和硬膜外麻醉)就是通過穿刺針進入狹小的椎間隙內,然后注入局麻藥,在脊髓表面起區域麻醉作用。

  這種麻醉方法對人體干擾小,麻醉效果確切,在臨床上頗受歡迎,尤其適用于是腹部以下的手術,如剖宮產和骨科下肢手術。

  林小北暗暗心驚,看來這套超級系統果真不簡單,就椎管內麻醉這種方式都那么詳細。他只會做下胸段(T4-5),胸腰段(TL)和骶管(S)的椎管內麻醉,T2以上的節段因為位置高,穿刺困難,并發癥多而根本不敢碰。

  他選擇最熟悉的L2-3穿刺點。

  系統繼續提示:

  你將接受超級麻醉醫生巔峰模式之技能操作體驗,L2-3穿刺技術,體驗時間請選擇:

  30min;60min;90min;

  1day;3days;7days。

  怎么這么復雜?林小北心里嘀咕。還有7天體驗模式?那不是要把人逼瘋?第一次體驗就選擇最簡單的吧。

  林小北按下30min。

  就30分鐘。

OK,請準備就緒  林小北突然感覺自已的身體在旋轉,一陣炫目。

  等他平靜下來的時候,發現已置身于一間密室。

  這是他最熟悉的地方,手術床,麻醉機,監護儀,吊塔系統,麻醉車,小平車,壁柜……

  這是一間設備配置齊全的標準手術室。

  請準備工作,計時開始!

  與此同時,手術床上突然出現了一位以懷中抱月姿勢側躺的背脊。林小北仔細查看,該模特背脊皮膚光滑飽滿,節段分明,像是真人。但那人一動不動,觸摸脊背也沒有任何反應,又像是標本。

  他無暇顧忌是真是假,得抓緊時間。

  定位,消毒,鋪巾,局麻藥及時空降般出現在小平車上。

  林小北從容不迫,皮丘注射,刺皮,硬膜外穿刺,置入硬膜外導管,回抽無血,膠布固定。

  “OK!”他以為完事了,沒想到眼前一閃,剛才穿刺好的標本突然不見,重新又出現一具脊背,姿勢與先前的一模一樣。

  林小北才明白原來系統是要計數的。

體驗時間已到  系統剛提示完畢,林小北眼前又一閃,標本,小平車,手術室,所有的一切突然消失。

  而他正在準備第9個標本。

超級麻醉醫生巔峰模式體驗成績表操作者:林小北操作技能:L2-3穿刺技術  體驗時間:30min

  完成例數:8 (正常≥120)

無菌操作合格率:例數太少,無統計學意義  皮丘注射合格率:30%(正常100%)

  進針方向:偏差≥30°

角度調整能力:差定位準確率:例數太少,無統計學意義穿刺成功率:例數太少,無統計學意義  綜合體驗測評:不合格(未入門級別)

  林小北望著自已的成績表又尷尬又吃驚,30分鐘能完成8例硬膜外穿刺操作,已經是相當熟練的水平了!

  可是系統要求最少120例。

  120例!8與120的差距!

  林小北感覺自已像是與博爾特跑一百米,完全不是一個級別。

  無菌操作和皮丘注射技術居然也不達標!這可是他一向自詡不外傳的秘籍。

  進針方向和角度調整能力的評估更是讓人吐血!

  林小北正在尷尬的時候,系統突然面板一閃,顯示如下:

  麻醉醫生水平體驗測試結果:

姓名:林小北職業:麻醉醫生  等級:LV3(主治醫師)

  職業技能:

  椎管內麻醉穿刺:實習生,經驗值3/10000

  動脈穿刺:實習生,經驗值0/10000

  中心靜脈穿刺:實習生,經驗值0/10000

  局部神經阻滯:實習生,經驗值0/10000

  靜脈置管:實習生,經驗值0/10000

  環甲膜穿刺:實習生,經驗值0/10000

  生命體征監護:實習生,0/10000

  基礎理論知識掌握水平:實習生,0/10000

  科學研究水平:實習生,0/10000

  跨學科急救能力:實習生,2/10000

  醫德醫風素質提升:實習生,5/10000

測試結果評估:實習生  林小北看得兩眼發直。

  簡直是荒謬,這是誰測的?

  自己好歹也是大型三甲醫院的主治醫師,有學歷有資歷,技術自認不差,在系統的評估里居然連醫學的門檻都沒踏入?

  這結果實在是讓人難以接受!如果連林小北這樣的都還不算入門,那中國還能有多少麻醉醫生能司職其位?

  “我能不能再重新再來驗一次?”這樣的成就讓林小北有些無地自容,他認為自已剛才大意了,他想重新再證明自已。

  然而面板沒有任何回應,并且消失,任他怎么努力都無法再與之進行意念交流。

  林小北值得無奈的放棄。可能剛才耗費的精力過多,此時感覺非常疲憊,他再也想不起任何事物,沉沉睡去。

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