孫立恩回到了自己的宿舍里。曹博士則被半路抓了壯丁嫂子晚上和閨蜜一起吃飯，結果閨蜜喝的稍微有些多。曹博士被自己女朋友召喚過去幫忙搬人。
孫立恩一個人躲在宿舍里看著文獻，吳偉的這個病例表現有些奇怪，這讓孫立恩覺得心里總有些不安穩。從癥狀表現和狀態欄的提示來看，這毫無疑問應該是個感染。尤其是cd4細胞數量低，更說明了他體內的免疫水平低下。但麻煩也就麻煩在這里了免疫水平低下，意味著許多機會致病菌都有“犯上作亂”的可能。但機會致病菌這種東西，平時一副人畜無害的樣子，可一旦失去了免疫系統的壓制后，它們猖狂起來的樣子簡直是千奇百怪。
會導致骨質破壞的因素本來就那么幾個，臨床上最常見骨損原因包括結核桿菌感染，骨髓炎或者腫瘤。吳偉住院這么長時間，常規的原因都已經被徹查了好幾遍。綜合考慮下，孫立恩決定先看看最近的病例報告找找靈感，他隱約覺得，自己好像曾經在什么地方聽說過類似的事情。
四院這邊提供的知網查詢端口和賬戶需要通過四院的網絡才能訪問。平時四院的醫生們最容易抱怨的也就是速度太慢。沒想到今天這個總被醫生們批為土豆的服務器，正在用的時候居然直接宕機了。
遲早有一天把你切成薄片油炸了！孫立恩氣哼哼的關掉了電腦。時間到了晚上八點，這個時間點不早不晚，稍微有些尷尬。
“喂，袁醫生啊？”孫立恩稍一思考，選擇給袁平安打了個電話，“院里的網絡系統現在能用么？”
“我正用著呢。”袁平安答道，“怎么突然問這個？”
“我這邊有個病例要查一下……”孫立恩想了想，覺得光憑電話大概說不清楚，“算了，我直接去院里查好了，你在會議室？”
“對。”袁平安的聲音聽起來有些猶豫，他似乎沒想到孫立恩會決定現在來醫院，“那你過來吧，正好我也有點事兒想和你商量一下。”
袁平安皺著眉頭發愁。他面前擺著一份文件。
“我要找你商量的就是這個事兒了。”他朝著一旁的孫立恩道，“支援下鄉的地點問題……這個表是今天才發下來的。”
袁平安就任住院總醫師已經滿一年了實際上他在同協的時候就已經滿了一年。按照規定，該輪到他晉升副主任醫師了。
住院總這個職務在不同的醫院，不同的科室里都有不同的安排。內科和重癥醫學科中，住院總是住院醫師提升能力的重要渠道，而在外科和急診等科室，情況就恰好相反這是維持科室運轉的重要職位，普通的住院醫師缺乏經驗和相應的技術，讓他們當住總幾乎是不可能的事情。
所以才會出現有些科室里住總是主治，有些科室里住總卻是住院醫師的差異。
主治醫生輪住總，其實是個各種意義上的辛苦活。要讓醫生們心甘情愿以醫院為家，光有補貼肯定是不夠的。因此，住總經驗也就成了副高職稱的必經之路。
然而事情可沒有這么簡單，任職住總滿一年后，想要參加副高職稱考試，還有一條硬性條件需要滿足下鄉一年。雖然只要有下鄉經驗就可以，并不要求時效性，但一年的下鄉醫療駐點必須得有。
“你的副高論文夠了？”孫立恩有些驚訝的看了一眼袁平安。他以為袁平安離副高考試還早呢。
“夠了。”袁平安老老實實的點了點頭，然后有些不好意思道，“院里規定，副高職稱購房有補貼……”
孫立恩半懂不懂的點了點頭，然后他看了看那張列表，四院是省級醫院，因此對口支援的都是縣級醫院。而人事科給出的這張列表上面，是十幾個可供袁平安選擇的縣級醫院。
“這些紅色的是什么意思？”孫立恩看著上面的紅字好奇的問道。
“國家級貧困縣。”袁平安點了點列表上那三行紅字，“按照規定，下貧困縣的話，支農時間減半，也就是說只用去半年就好。”
“咱們省里還有國家級貧困縣呢？”孫立恩大吃一驚，再仔細一看，那幾個貧困縣居然是隔壁北江省的。
袁平安苦笑道，“畢竟是國家政策嘛。扶持農村和下級醫療機構更新醫學知識。”他指了指后面的幾頁紙，“還有援疆和援藏的呢。”
孫立恩挑了挑眉毛，“你準備去哪兒？”
“沒想法。”袁平安攤了攤手，“說句難聽的，我當時還以為自己來四院就算是下鄉支援了呢。”
孫立恩翻了個白眼。寧遠雖然不算是特別發達的城市，但好歹也能在二線城市里有點名頭。從首都到寧遠就能算下鄉了？你袁平安怕不是在想屁吃。
雖然心里有些嘟嘟囔囔的，不過臉上還是要平和下來袁平安就是這么個人，偶爾說話不過腦子也很正常。
“你這事兒要不急，我建議你先等等。”孫立恩道，“回頭我去和周主任他們打聽打聽，他們也下過鄉，說不定能給些建議你也可以和徐醫生談談嘛，她不是才晉升了副高？”
袁平安點了點頭。他的事情確實也不急，“那你大晚上的跑來醫院干什么？宿舍里斷網了？”
“差不多。”孫立恩臉色瞬間變苦，“正好我還得咨詢你一下。”他向袁平安大概描述了一下吳偉的病情情況。“泌尿外那邊因為這個病人，已經組織了好幾次多科室會診了，可還是沒有搞明白他究竟有什么毛病。”
袁平安很新鮮的皺起了眉頭，“去過廣東地區，hiv陰性，有肺部炎癥和空洞，還有骨質破壞？”
孫立恩不明就以的點了點頭，“你有什么頭緒么？”
袁平安抬起頭，對孫立恩認真道，“我……可能還真的知道。”
“你聽說過馬爾尼菲藍狀菌病么？”